Paciente oncológico: alcoolização de plexos nervosos para dor

Se tratando de cânceres em estágio avançado, é comum que o paciente oncológico apresente dores que, mesmo com o uso de medicamentos, não mostram resultado significativo de alívio. Procurando contornar essa situação, surgiram técnicas e procedimentos que buscam proporcionar maior conforto nesse momento tão delicado. Um deles é a alcoolização de plexos nervosos. 

Mesmo quando já não há mais chances de cura do câncer, é essencial continuar o tratamento oncológico, sobretudo com os cuidados paliativos. A partir de técnicas auxiliadas pela tecnologia de alta qualidade e procedimentos cada vez mais avançados da medicina, é possível reduzir a dor causada pelos tumores, especialmente aqueles em fase de metástase.

A alcoolização dos plexos nervosos é uma técnica que objetiva a destruição da estrutura de nervos responsável pela transmissão do estímulo da dor. É um método realizado pela radiologia intervencionista. A seguir, confira, em detalhes, no que consiste o procedimento e suas principais indicações.

O que é a alcoolização de plexos nervosos?

A alcoolização de plexos nervosos, também chamada de neurólise, é um procedimento que busca diminuir as dores causadas pelas complicações do câncer a partir da eliminação dos nervos responsáveis pela condução do estímulo da dor. A técnica destrói as estruturas nervosas com substâncias como o álcool absoluto (100%).

O procedimento é realizado com anestesia local e, em alguns casos, com sedação geral para maior conforto do paciente. O médico insere uma agulha fina através da pele até encontrar a estrutura nervosa a ser eliminada. O profissional consegue guiar o instrumento com o auxílio de imagens obtidas pela tomografia computadorizada, o que garante maior precisão e eficácia.

Então, injeta-se o álcool absoluto nos plexos nervosos identificados com o objetivo de eliminá-los. Dessa forma, com a inativação dos nervos que transmitem a dor, há um alívio para o paciente. O procedimento é, em geral, feito sob regime ambulatorial ou de internamento e dura cerca de 40 minutos para ser realizado.

Logo no pós-procedimento, nota-se melhora da dor, e apesar dos cuidados serem específicos para cada caso recomenda-se, de forma geral, o repouso por 48 horas, além do cumprimento de todas as indicações da equipe médica.

Para quem é indicado esse procedimento?

A alcoolização de plexos nervosos é um procedimento indicado, em geral,  para pacientes oncológicos que têm um câncer já em estágio avançado e se queixam de dores e desconfortos. A técnica é majoritariamente aplicada quando há incômodos na região do abdômen e da pelve.

No tratamento de tumores malignos avançados, é comum que o paciente faça uso de altas doses de analgésicos e de opióides para amenizar a dor. Esses medicamentos, no entanto, podem causar efeitos colaterais acentuados, dependência, ou, então, não apresentarem mais eficácia contra dores muito intensas. Nesses casos, também há a indicação da neurólise para aliviar os sintomas.

A alcoolização de plexos nervosos é bastante indicada para pacientes adultos que sofrem com câncer de pâncreas em estágio avançado. Caso a dor afete a região do abdômen, realiza-se a neurólise do plexo celíaco, localizado atrás do estômago e abaixo do diafragma. Já em quadros que afetam a pelve, faz-se a alcoolização do plexo hipogástrico.

A técnica tem sido adotada como uma forma de proporcionar maior conforto para o paciente, para seus familiares e para a própria equipe médica que acompanha o indivíduo nessa fase delicada.

É importante mencionar que a alcoolização de plexos nervosos e outros procedimentos oncológicos só podem ser realizados após o diagnóstico clínico e com o acompanhamento de um médico especialista. Sobretudo quando se trata de quadros avançados da doença, é indispensável que o tratamento seja humanizado, levando em conta todas as condições e necessidades de cada paciente, e visando o maior conforto possível do indivíduo.

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